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台中醫院醫療團隊齊心合力，救回詹先生的生命。左二為詹先生的父親。（圖片提供／衛福部台中醫院）【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】29歲詹姓電子工程師在大腿骨折手術後返家復健，突然發生雙側肺栓塞，急救時又引發肝臟撕裂傷與急性腎衰竭，大量出血，醫師除緊急止血和輸血100多袋之外，又進行肝臟栓塞治療，加上以葉克膜「靜脈—靜脈」模式救護，終於成功挽回一命。這起九死一生的病例，也成為國內以葉克膜「靜脈—靜脈」模式成功治療肺栓塞患者的首例。
1個月前，原本身強體健的詹先生因車禍大腿骨折進行手術，術後在家復健時突然失去意識，沒心跳也沒血壓，送往醫院急救發現為雙側肺栓塞。
患者在加護病房治療期間，先採低溫療法使其體溫降到34℃以保護腦部，但後來患者又發生急救的合併症—肝臟撕裂傷與急性腎衰竭，大量大出血約3000c.c.，已經占身體血液的一半，緊急進行肝臟栓塞治療，除了止血之外，又輸了一百多袋的血，同時進行血液透析。
葉克膜急救　靜脈接靜脈模式需把握時機
另外，急救再配合葉克膜治療以復原心臟功能。衛福部台中醫院心臟外科主任劉殷佐表示，葉克膜「靜脈—動脈」模式是針對心臟衰竭的病人，若病患本身心臟功能良好，需轉用「靜脈—靜脈」模式，但如果沒有掌握時機，反而容易引起右心室衰竭。
幸運的是，詹姓患者初期使用葉克膜「靜脈—動脈」模式，讓心臟功能逐漸恢復功能後，之後醫療團隊觀察抗凝血劑發揮功效，再將葉克膜轉換為「靜脈—靜脈」，時間點掌握得宜，5天後順利移除葉克膜。患者在移除葉克膜2天後轉出加護病房，在無任何神經損傷的後遺症下，普通病房住院一星期後平安出院。
這起以葉克膜「靜脈—靜脈」模式成功治療肺栓塞的病例，全世界成功的案例寥寥可數，更是國內首例。但此成功案例實為不易，必須經由醫師專業的判斷及堅強的團隊來操作，醫療團隊近期將整理成果且發表學術文章，互相學習。
術後適度運動　預防靜脈栓塞
專長家庭醫學的台中醫院院長李孟智表示，患者現在除了腳傷，其他恢復狀況良好。提醒民眾若因故骨折，術後仍要適度運動，身體少動不利健康，且易造成靜脈栓塞。若身體感到不適，請及早就醫。
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